为何男性比女性更容易感染新冠肺炎?血管收缩素转化酶2


针对新冠肺炎(COVID-19)病毒的多项研究显示,男性染疫率和确诊后的死亡率高于女性。欧洲一项最新研究发现,男性血液内的血管收缩素转化酶2(Angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)高于女性,很可能就是关键原因。

根据《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)上的研究指出,在男性的血液中,新冠肺炎用于感染细胞的关键酶水平高于女性,这个发现有助于解释男性为何比女性更容易感染新冠肺炎。研究人员在心脏、肾脏和其他器官中发现了血管收缩素转化酶2(ACE2),而在新冠病毒中,人们认为它将会在感染的过程中起作用。

研究指出,ACE抑制剂和血管收缩素受体阻断剂(ARB)并不会导致血管收缩素转化酶2的浓度升高,所以服用后,并不会提高感染新冠肺炎的风险。 ACE抑制剂或血管收缩素受体阻断剂被广泛用于心衰竭疾病、糖尿病或肾脏疾病的患者身上,这些药物在全球的处方药销售额中,高达数十亿美元。

荷兰格罗宁根大学医学中心(UMC)的心脏病学教授阿德里安.沃尔斯(Adriaan Voors)表示,「我们的发现并不等于支持新冠肺炎的患者停用这些药物」。沃尔斯的团队透过来自11个国家、地区的3500名心衰竭患者所提供的血液样本,检测他们身上的血管收缩素转化酶2浓度。

这个研究是在新冠肺炎开始流行前就开始的,因此采检者并不包含新冠肺炎的确诊患者。不过当其他研究开始将血管收缩素转化酶2视为新冠病毒进入细胞的关键时,沃尔斯的团队发现,这与他们的研究有重要的重叠之处。

格罗宁根大学医学中心共同进行研究的医师伊兹亚.萨玛(Iziah Sama)指出,「我们发现最强的生物标志物之一『血管收缩素转化酶2』,在男性中比女性高出许多,我意识到这可能可以解释,为何男性死于新冠肺炎的可能性比女性更大」。

沃尔斯和萨玛指出,血管收缩素转化酶2不仅存在于肺部,心脏、肾脏和血管细胞组织也都有,而睪丸中的含量更是特别高。因此,当血管收缩素转化酶2大量存在于睪丸中,也可能部分解释了为何男性体内的浓度较高,以及为何男性更容易感染新冠肺炎。

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